慢性荨麻疹的治疗,慢性荨麻疹偏方

慢性荨麻疹是临床上常见的变态反应性皮肤病,随着医学的发展和人民生活水平的提高,结核等细菌引起的感染性疾病发病率明显下降,同时机体接触工业化学品、尘螨等机率上升,这些环境因素的变化刺激机体的Th1/Th2平衡产生“漂移”,使机体处于所谓的“过敏状态”,从而导致慢性荨麻疹、哮喘等过敏性疾病的发病率上升 。
抗组胺药是临床上治疗慢性荨麻疹的常用药物这一,新型抗组胺药咪唑斯汀、非索非那丁等是一类具有抗组胺和抗炎双重作用的新型抗组胺药,其与组织胺H1受体的亲和力极强,并有抑制肥大细胞组织胺的释放,同时它也可以抑制5脂氧合酶的活性,从而抑制炎症介质白三烯的产生以及抑制炎性细胞浸润,是一强效的、高选择性的组织胺H1受体拮抗剂 。
但这类药物和糖皮质激素都只是针对慢性荨麻疹的病理过程进行治疗,并未对机体的“过敏状态”进行纠正,是治标而非治本,因此只能暂时缓解症状,不能控制复发 。
卡介苗多糖核酸、转移因子、细菌溶解产物等多种免疫原性物质的新型免疫调节剂,具有调节和恢复体内Th1/Th2平衡,纠正机体的“过敏状态”的作用,从而达到根治慢性荨麻疹目的 。与抗组胺类药物合用,可以达到标本兼治的作用,是一理想的治疗慢性荨麻疹模式 。
我们的研究结果表明,用这一模式治疗慢性荨麻疹是有效的,值得临床上推广应用 。
慢性荨麻疹是常见的全身性变态反应性疾病,表现为反复发作的伴瘙痒风团,也可间断发作,一般一周发作2次以上,病程大于6周 。慢性荨麻疹病因多种多样,细菌、真菌、病毒、寄生虫等慢性感染,自身免疫性疾病如甲状腺疾病,食物、药物、花粉、霉菌、动物毛皮屑等过敏原引起的过敏,凝血功能紊乱,精神因素,物理因素,代谢功能紊乱如肥胖、糖尿病、血脂异常等均会引起或加重慢性荨麻疹 。洛阳市第六人民医院皮肤科雍磊
慢性荨麻疹发病机制复杂,目前认为以肥大细胞活化为中心,T细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞、内皮细胞、中性粒细胞等通过各种炎症介质、细胞因子形成网络,进行信号互通,放大并维持慢性荨麻疹的慢性炎症反应 。
慢性荨麻疹的诊断主要根据临床症状和病程,长期反复发作者需要查血常规、血沉、C反应蛋白、过敏原检测、寄生虫检查、幽门螺杆菌检测、自身抗体检测、甲状腺功能、自体血清皮肤试验等,有些甚至需要皮肤活检、嗜碱性粒细胞组胺释放试验和免疫分析等
慢性荨麻疹的治疗首选第二代抗组胺药物:如西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定、咪唑斯汀、奥洛他定等,常规剂量2周治疗病情未控制,国际慢性荨麻疹指南建议增加剂量,最高可增加4倍剂量治疗,但我国荨麻疹指南也推荐联合另外一种二代抗组胺药物或联合一代抗组胺药物如扑尔敏、赛庚啶、酮替芬等治疗或联合非抗组胺药物如抗白三烯药物孟鲁斯特钠、糖皮质激素(推荐短期应用,一般不超过10天)、复方甘草酸苷、雷公藤多甙等,如果这些治疗持续1-4周,病情仍不能控制,建议联合应用环孢素A、奥玛珠单抗(抗IgE抗体) 。另外,光疗对慢性荨麻疹有一定疗效,如PUVA、窄谱UVB等治疗 。中医中药治疗如学位埋线、穴位激光照射、穴位注射、针刺、耳穴治疗,中成药如防风通圣丸、玉屏风颗粒等以及中草药辨证施治 。
总之,慢性荨麻疹病因多样,机理复杂,治疗困难,需要根据个人情况个体化综合治疗,才能达到良好疗效 。
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去年6月份开始得荨麻疹,期间走过很多冤枉路,吃了不少苦头 。荨麻疹最厉害的时候是这个样子的
这是我去浙江医科大学附属第一医院看的时候在门诊室拍的 。幸运的是那里是我病情的转折点 。
我先总结一下我走的弯路
1、没有测过敏原,每天只吃一种东西看我对什么过敏 。结果很绝望,试了一个礼拜都没试出来 。
2、去垃圾的卫星城医院,不负责任的医生只懂得给我换抗过敏药,不知道为什么我吃下去效果不好 。
3、吃中药
4、打复方甘草酸苷(后来另外一个医院有个医生看我的病历,嘲笑说这个东西开来干嘛,打再多也没用的)
下面我总结一下我的经验 。
1、【关于过敏原】如果你不知道为什么自己荨麻疹总是好不了,吃什么都会长,一定要去正规的大医院测过敏原 。所谓正规的大医院,指的是市里最好的 。如果你在浙江地区,甚至可以去上海的大医院,杭州的浙一医院和浙三医院都可以 。过去门诊的时候和医生说明你想测过敏原 。不差钱的话建议两个都测,食物和吸入物两份 。想省钱不怕麻烦先测吸入物,因为你自己查不出原因来的多半是吸入物中的尘螨 。吸入物测不出过敏原之后再测食物过敏 。
另外我网上搜集的很多信息都说测过敏原前要停药,事实是如果不是皮肤点测的话根本不用停药 。
我看过很多论文,尘螨是荨麻疹排号第一的致敏物,自己查不出原因来的多半是它 。我去测的时候就猜自己是尘螨过敏,测出来果然是 。尘螨过敏有个好处,就是可以随便吃了,反正尘螨到处是,不可避免,还是不要亏待了嘴巴 。
另外要提醒一点,现在很多不靠谱医院引进什么德国高精尖设备可以测上千种过敏原,不要信 。就是两个手指加个电极测出来的,说什么生物电,极端不靠谱,过敏原哪是不流血就能测的 。
2、【关于药量】你吃药还控制不住么?吃两颗!说明书上从来都是写一天一颗的,我一天一颗吃着仍旧浑身长满 。我去浙医的时候那个经验丰富的医生才告诉我如果一颗控制不住,要吃两颗 。后来我遵医嘱白天开瑞坦,晚上盐酸西替利嗪,风团就完全控制住了 。开瑞坦这个药稍微贵一点,但它有个优点就是吃了不会犯困,盐酸西替利嗪便宜一些,虽然生物实验做出来也不会困,但临床上很多人觉得吃了还是会困,影响工作学习 。
我之前碰到的所有庸医都跟我说很多荨麻疹看不好的,那起码给我控制住啊!不给任何建议,就换个药给我吃,我白白多吃了一个月苦头 。
浙一的女大夫跟我说如果控制住了可以慢慢减量,做好长期作战的准备 。一年了,我胜利了,从开始的两天一粒后来控制住之后一天一粒也可以,一天一粒之后我慢慢开始试着一天半粒 。现在基本不吃也行,没有皮疹,就是偶尔心理上觉得痒吃半粒 。
3、【关于治疗】我去浙医之前就看了很多论文,所以后来那个女医生帮我做检查开化验单的时候我还是比较感动的,之前没有一个医生那么细致地去排查荨麻疹的所有原因 。比如医生让我张嘴看了一下我有没有龋齿,龋齿也会引起荨麻疹 。问我有没有胃病,平常胃会不会不舒服——幽门螺旋杆菌也会引起荨麻疹 。做了份血常规和尿检,血常规可以查体内有没有可能引起荨麻疹的炎症,尿检是查有没有细菌感染之类的 。我原理说得不全,如果你去看荨麻疹也是这个流程,那你基本可以肯定你碰到了个靠谱的好医生 。
4、【关于中医】我是盲目崇拜权威的,中国皮肤科医师协会会长、北京大学第一医院皮肤科的朱学骏教授,他很不推荐用偏方 。我个人觉得荨麻疹患者吃了中药后有的说有用,有的说没用,跟荨麻疹本身要痊愈了还是不痊愈很有关系,还有人说吃的时候的确能使风团减少,但一旦不吃,基本还是原样 。如果这样,西药小小的一片药就能控制住的皮疹何必要舍近求远吃中药 。
5、【我自己对荨麻疹治疗原理的体会】过敏是由体内的Ige抗异种蛋白量的超标引起的,现代医学没有特效药能把这种蛋白减少,古代更没有 。所以能合理治疗荨麻疹的方法归根结底都是让荨麻疹不影响你个人生活,阻断过敏反应的过程,让皮疹降到最小 。而体内Ige蛋白的减少,得靠你的新陈代谢,所以要要耐心,吃抗过敏药并慢慢减量,做好持久作战的准备 。
【慢性荨麻疹的治疗,慢性荨麻疹偏方】希望我的经历能对大家有所帮助!