黄连素说明书儿童用量黄连素说明书

黄连素有哪些作用？？黄连为毛茛科植物黄连，三角叶黄连或云南黄连的干燥根茎。黄连的药用始载于《神农本草经》，列为上品，能清热燥湿，泻火解毒，中医常用于主治温病热甚心烦，湿热痞满，湿热下痢等。现代研究表明黄连的有效成分主要为小檗碱（即黄连素 Berberine ），含量可达 10% 左右，呈盐酸盐存在，具有多方面的药理作用，现将其有关的药理研究综述如下：
一、抗病原微生物作用
1 、抗菌作用：黄连和黄连素有明显的抗菌作用，且抗菌谱广。体外实验表明，对痢疾杆菌、炭疽杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌及脑膜炎双球菌等有较强的抗菌作用。李金铭等对黄连的抗革兰氏阳性与阴性菌的作用曾做过研究。早期研究，黄连能抑制细菌糖代谢中间环节丙酮酸的氧化脱羧过程，影响细菌对 VitB6 ，VitPP 的利用，尔后发现可与细菌 DNA 形成复合形，影响 DNA 的复制，干扰细菌生长繁殖，近年研究表明黄连抗金黄色葡萄球菌，主要通过导致核糖体和细胞壁（包括中隔）的改变而干扰了细菌蛋白质合成所致。中药网 www.zhong-yao.net
2 、抗病毒作用：体外实验证明，黄连煎剂或黄连素对鸡胚中培养的各型流感病毒株和新城鸡瘟病毒均有明显的抑制作用，并能降低肝炎乙型抗原的阳性率。
3 、抗原虫：实验证明，黄连煎剂于 1 ： 20 和 1 ： 40 浓度可完全抑制阿米巴原虫的生长，黄连素 1 ： 5000 浓度即可抑制原虫生长。实验治疗也发现黄连煎剂在 3g/Kg 剂量能完全消灭大白鼠盲肠内存在的阿米巴原虫。此外，黄连对阴道滴虫、锥虫也有抑制作用。
4 、抗毒作用：黄连对多种细菌毒素有明显拮抗作用。据万淑莹等报道，在给大白鼠注射内毒素后，立即灌服黄连煎剂，可保护动物免于死亡，对照组动物注射内毒素后 36 小时死亡 45.5%。
二、对心血管系统的作用
1 、抗心律失常：近年来研究表明，小檗碱有明显的抗心律失常作用，能防治因氯化钙、乌头碱以及冠状动脉结扎所诱发的动物心室性心律失常；临床也证实小檗碱对多种原因引起的室性及房性心律时常有效，表明其具有广谱的抗心律失常作用。
2 、降低血压：小檗碱可降低动脉血压，尤以舒张压降低最为明显，在降压同时伴有肢体及内脏容积增加，表明小檗碱不仅扩张外周阻力血管，也扩张容量血管，从而减轻心脏前后负荷。实验表明，黄连静脉注射或口服时，对麻醉犬、猫及兔，或不麻醉大鼠均可引起血压下降。中药网 www.zhong-yao.net
3 、正性肌力：给清醒大鼠和麻醉犬静注小檗碱可兴奋心脏，增强心肌收缩力；离体豚鼠心房和心室乳头肌实验也证实小檗碱的正性肌力作用。小檗碱还可使衰竭的动物心肌收缩力加强，严重心衰病人静滴小檗碱，心肌收缩力也增强，明显降低衰竭心脏的心肌耗氧量，故小檗碱亦可用于心衰的治疗。
4 、临床报道黄连素对缺血性脑损伤有保护作用。
三、降血糖作用
近年来大量的药理及临床研究证实，小檗碱不仅有显著的降血糖作用，而且对糖尿病人伴有的合并症高血压血栓形成等有良好的防治作用。实验证明，给小鼠灌服黄连水煎剂，1g/kg 以上时，可降低正常小白鼠的血糖，小檗碱还可对抗肾上腺素引起的小鼠血糖升高，明显降低四氧嘧啶致糖尿病小鼠的血糖。
四、抗炎作用
有人以鸡胚法以 1000 余种生物进行筛选，结果发现含小檗碱植物都明显抑制肉芽生成，尤以黄连、黄柏为强。
五、抑制血小板聚集作用
有人以鸡胚法以 1000 余种生物进行筛选，结果发现含小檗碱植物都明显抑制肉芽生成，尤以黄连、黄柏为强。五、抑制血小板聚集作用
临床用小檗碱治疗高血小板聚集率患者，应用单味药小檗碱疗效几乎可与潘生丁合并阿司匹林相媲美，而且副作用小，易被病人长期接受。
六、增强免疫功能
实验证明，黄连素在动物体内或体外均可增强血细胞吞噬金黄色葡萄球菌的能力，还能增强网状内皮系统吞噬功能。
七、抗癌
小檗碱有抗癌活性，能抑制腹水瘤细胞的呼吸，孙文平等曾用黄连煎剂治疗小鼠肉瘤 S180 腹水瘤株，效果显著。另马伟等报道，小檗碱在一定程度上具有促进癌细胞分化的作用。
八、其他作用
1 、抗溃疡作用：黄连及其复方有明显的抗应激性溃疡及抑制胃液分泌的作用，临床上也肯定了其治疗消化性溃疡的作用。
2 、解热作用：黄连及其为主组成的复方均有解热作用。中药网
3 、黄连还具有中枢抑制和利胆等作用。
九、本品毒副作用轻微
长期口服小檗碱“偶见血红素、红细胞减少”，少数患者服黄连煎剂出现腹胀、腹泻、恶心、呕吐等消化反应。小檗碱肌注或口服也有发生麻疹样和荨麻疹型药疹的报告。小檗碱静滴可引起急性心源性脑缺氧综合症，甚至死亡，以伴低血钾的女性患者多见，故黄连针剂已淘汰。给你张说明书
黄连素，亦称盐酸小檗碱片中成药
本品含盐酸小檗碱(C20H18ClNO4.2H2O)应为标示量的93.0％～107.0 ％。
【性状】本品为黄色片或糖衣片。
【鉴别】取本品的细粉适量（约相当于盐酸小檗碱0.1g），加水10ml，缓缓加热
使盐酸小檗碱溶解，滤过，取滤液，照盐酸小檗碱项下的鉴别试验，显相同的反应。
【黄连素说明书儿童用量黄连素说明书】【检查】溶出度取本品，照溶出度测定法（附录Ⅹ C第一法），以水1000ml为
溶剂，转速为每分钟120 转，依法操作，经45分钟时，取溶液5ml,滤过，取续滤液2ml
置25ml量瓶中，加水稀释至刻度，摇匀，照分光光度法（附录Ⅳ A），在263nm 的波长处
测定吸收度，按C20H18ClNO4.2H2O的吸收系数（Ｅ1% 1cm）为724 计算出每片的溶出量。
限度为标示量的70％，应符合规定。
其他应符合片剂项下有关的各项规定（附录Ⅰ A）。
【含量测定】取本品20片，如为糖衣片，注意除去糖衣，精密称定，研细，精密
称取适量（约相当于盐酸小檗碱0.3g），置烧杯中，加沸水150ml ，搅拌使盐酸小檗碱
溶解，放冷，移入25ml量瓶中，照盐酸小檗碱项下的方法，自“精密加重铬酸钾滴定液
(0.016 67mol/L)50ml,加水至刻度”起，依法测定。每1ml 重铬酸钾滴定液(0.01667
mol/L) 相当于13.60mg 的C20H18ClNO4.2H2O 。
【类别】同盐酸小檗碱。
【规格】 (1) 0.025g (2) 0.05g (3) 0.1g
【贮藏】遮光，密封保存。
【性状】本品为淡黄色糖衣片，除去糖衣后显黄色。
【作用类别】本品为止泻药类非处方药药品。
【药理毒理】本品为毛莨科植物黄连根茎中所含的一种主要生物碱，可由黄连、黄柏或三棵针中提取，也可人工合成。本品对细菌只有微弱的抑菌作用，但对痢疾杆菌、大肠杆菌引起的肠道感染有效。
【注意事项】
1.对本品过敏者、溶血性贫血患者禁用。
遗传6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏的儿童应禁用，因本品可引起溶血性贫血以致黄疸。
2.妊娠期头三个月慎用。
3.如服用过量过出现严重不良反应，请立即就医。
4.当药品性状发生改变时禁止使用。
5.儿童必须在成人监护下使用。
6.请将此药品放在儿童不能接触的地方。
【药物相互作用】
1. 含鞣质的中药与黄连素合用后，由于鞣质是生物碱沉淀剂，二者结合，生成难溶性鞣酸盐沉淀，降低疗效。
2. 如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
【不良反应】口服不良反应较少，偶有恶心、呕吐、皮疹和药热，停药后消失。
【作用类别】本品为止泻药类非处方药药品。
【适应症】用于肠道感染，如胃肠炎。
【用法用量】
口服，成人：一次4-12片，一日3次；儿童用量见下表：
年龄（岁）体重（公斤）一次用量（片）次数
1-310-152-4
4-616-214一日3次
7-922-274-6
10-1228-326-8
【禁忌】溶血性贫血患者及葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者禁用。消炎的黄连素，学名“盐酸小檗碱”，是从黄连、黄檗中提练出来的一种生物碱，对多种细菌，特别对痢疾杆菌作用最强，通常用于治疗细菌性胃肠炎、痢疾等消化疾病。
长期大量服用黄连素的副作用：
首先是导致肠道PH值(酸碱度)的改变，影响肠道消化酶的活性；
其次渗透压高，长期服用某些药物将刺激肠道蠕动速度加快，食物靡团和肠道接触的有效时间减少，减短了吸收营养物质的时间；
第三是药物对肠道益生菌(正常菌群)的活性，有抑制作用，长期服用某些药物，会破坏人对维生素族及脂肪酸的吸收，而导致各种系统出现疾病。
病例：
山西阳城60岁的杨老先生，自98年以来因胃烧心，在接下来的7年时间里吃黄连素上了“瘾”，每天大剂量服用黄连素18片，超出正常用药范围的一半剂量，结果导致周围神经炎，膝关节、腕关节感觉减退，并出现自发性疼痛，双脚无法着地，双手无法触碰。最近症状更加严重，已有一个多月时间，双手不能沾水。
诊断：长期大剂量服用黄连素导致B族维生素吸收障碍，从而出现周围神经炎。清惹燥湿，行气止痛，止痢，止泻．用于大肠湿热．赤百下痢，里急后重或暴注下泻，肛门朔热．肠炎，痢疾．见上舒症状．口服黄连素药学名叫“盐酸小檗碱”，中药制剂。早期的普通家庭用于治疗腹泻及慢性肠炎的辅助治疗，一般作用较慢，但价格便宜，建议配合一定计量的抗生素（消炎药），效果会更好。盐酸小檗碱用于肠道消炎止泻药黄连素学名盐酸小檗碱片，本品为止泻药类非处方药药品，薄膜衣片，用于治疗肠道感染、腹泻。
口服成人：一次1~3片，一日3次：儿童见处方。肠胃炎黄连素，又叫“盐酸小檗碱” 通常用于治疗细菌性胃肠炎、痢疾等消化疾病。黄连素具有抗菌作用。体外实验表明,对痢疾杆菌、炭疽杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌及脑膜炎双球菌等有较强的抗菌作用。

文章插图
黄连素有什么作用？黄连素又叫盐酸小檗碱，黄连素能对抗病原微生物，对多种细菌如痢疾杆菌、结核杆菌、肺炎球菌、伤寒杆菌及白喉杆菌等都有抑制作用，其中对痢疾杆菌作用最强，常用来治疗细菌性胃肠炎、痢疾等消化道疾病。临床主要用于治疗细菌性痢疾和肠胃炎，所以可以用来止泻。杀菌，对哪种最敏感忘了，对消化道感染效果比较好、、是用来治疗腹泻的药。

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