肺结核会传染吗会通过碗筷传染吗 肺结核会传染吗

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结核病是一种慢性传染病 , 也是一种全身性疾病 , 人体各个器官都可以患结核病 。但在人体中患结核病较多的脏器有肺、肾、肝、胃、脑、肠、膀胱、皮肤、睾丸、骨等等 , 最常见的是肺结核 。由于人体抵抗力的不同 , 细菌毒力的大小 , 以及发现肺结核后的治疗上的差别 , 肺结核可以有多种临床类型 , 各种临床类型在病人身上反映的症状是有差别的 , 但不管怎样 , 肺结核的症状 , 在所有的病人身上的表现还是有共同的方面 。下面 , 我们着重讨论一下肺部感染结核以后所发生的常见症状 。
全身症状 , 总的说来肺结核是一慢性传染性疾病 。起始时因症状轻微患者自觉无不适 , 一般不引起注意 。只有在病情发展进展时才出现症状 , 有的人抵抗力很差 , 感染结核菌的菌量大 , 毒力强 , 那么症状会非常明显 。全身不适 , 发热 , 乏力 , 易疲劳 , 心烦意乱 , 食欲差 , 时间长了体重还会下降 , 女同志有时还会使月经不正常 。
1、发热 。发热是很多疾病都可以出现的常见症状之一 。肺结核病也不例外 。但肺结核病的发热 , 还是有其特点的:⑴长期低热 , 一般午后和傍晚出现 , 所谓低热 , 也就是在38℃以下 , 清晨可以恢复到正常体温 , 而且很多病人可以全然不知道自己在发热 , 有的病人可以出现厌倦和不适;⑵体温可以不稳定 , 在工作时可以自觉发热和疲劳 , 稍作休息体温还不能恢复正常;⑶在病情恶化进展时 , 发热明显 , 尤其在肺部有其他细菌感染的情况下 , 可以发生高热 , 有时可在39℃~40℃ , 身体抵抗力极度低下时结核菌可能全身播散 , 这时会发生持续的寒战、高热现象;⑷女同志在月经前后可以通过血流发热 , 而患了肺结核时 , 在月经干净以后发热也不立即恢复正常 。
2、盗汗 。所谓盗汗 , 即病人在入睡或睡醒时全身出汗 , 一般发生在体质虚弱的孩子(有时正常的小孩也可能有此现象) 。肺部病变较重的患者盗汗现象就较多出现 , 严重的时候衣服被子都可以湿透 , 而且患者自觉竭度疲劳和虚弱 。
以上我们谈的是全身症状 , 即所谓感染结核以后的全身中毒症状 。下面 , 我们谈谈肺结核的局部症状 。
1、咳嗽 。是肺结核的最多见的局部症状 。早期咳嗽可以很轻 , 常呈单声咳 , 也就是我们俗话说半声咳 , 无痰干咳 , 影响工作生活的程度不明显 。当病变进展时 , 咳嗽可以加重;伴发支气管内膜结核时 , 咳嗽可以加剧 , 有时可发生呛咳 , 对久病不愈的病人 , 如发生支气管移位 , 气管因病灶粘连被牵拉 , 或被周围淋巴结压迫使支气管变形时 , 可以因通气不畅而发生刺激性咳嗽 , 这种咳嗽犹如吃呛食物而发生的呛咳 , 甚至呼吸困难 。
2、咳痰 。起病初期咳痰不明显 , 或者有少量的白色粘液痰 , 但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加 。在有其他致病菌感染时 , 痰量也会增多 , 且可出现黄脓痰 , 而且还可伴随全身症状出现发热寒战等现象 。
3、胸痛 。胸痛也是肺结核病的主要局部症状 , 但一般必须病变波及胸膜尤其是波及壁层胸膜 , 时可以出现胸痛 。壁层胸膜即前面胸廓与肺脏的结核图2、3中所示即为壁层胸膜 。有时出现不定部位的隐痛 , 这是由于神经反射作用所致 , 在肺呼吸运动时不受影响 。如果部位固定有刺痛 , 并随呼吸及咳嗽时加重 , 这就说明炎症刺激胸膜所致 , 有的病人常感觉肩部或上腹部痛 , 这很可能是炎症刺激了横膈膜通过神经反射所致 。
4、咯血 。我们经常发现好多病人事先并不知道他患有肺结核 , 平时有些咳嗽也不在乎 , 发热也不觉得 , 但咳嗽时发现痰中有血丝 , 血块 , 甚至满口血 , 才到医院看医生 , 经检查发现肺部已经有较多的病灶 , 甚至个别的还有了空洞 。出现咯血的病人大约占整个病患者的1/3多一些 , 咯血 , 不是任何病人都可以出现的 , 血是从血管里出来的 , 所以 , 必定要病变影响到血管壁的通透性或直接损伤血管时 , 才会出现 , 出血量的多少就要视损伤血管的程度而定了 。我们认为肺部病灶的多少 , 并不与出血的多少成正比例关系 。有的病人病灶很小但是损伤了血管 , 那么 , 就可以出血 。相反 , 病灶很多 , 但不损伤血管可以出血不多或者不出血 , 当然病灶多 , 损伤血管的机会就多 , 出血机会就多 。
5、其他 。肺脏的结构前面已经较详细的介绍过了 , 正因为肺的代偿功能很大 , 储备的潜能很大 , 所以轻度的病变不会引起肺呼吸功能的障碍 。肺是我们人体与自然环境进行氧交换的主要器官 , 而氧交换主要靠肺组织中的肺泡组织来完成 , 肺结核病变首先是从肺泡开始 , 当病变广泛 , 大量肺泡组织被破坏氧交换受阻时 , 机体缺氧就会发生呼吸困难 , 甚至全身处于缺氧状态 , 嘴唇紫绀(舌尖发紫可以先出现) , 长期慢性缺氧 , 会使手指末节指骨呈鼓锤样改变 , 我们称谓杵状指 。由于全身缺氧机体所有器官组织功能都将会有不同程度的改变 。如:消化系统缺氧就会发生消化不良 , 营养不良 , 脑缺氧就会发生嗜睡甚至昏迷 , 心脏缺氧就会发生心绞痛等等 。
肺结核的临床表现
肺结核初期或病变轻微者常无症状或症状轻微 , 易被病人等所忽 略 , 而一般症状 , 与许多其它呼吸道感染相比 , 除了比较迁延外 , 一般很少特征性 。
(一). 全身症状
1. 发热:见于病情进展期 , 表现午后低热(可能经过一天体力活动 , 破坏组织产物吸收入血增多所致) 重症病人有不规则高热甚至稽留――消耗热 , 发热常常代表结核病的活动性 。
2. 盗汗 入睡或醒时 , 全身出汗 , 内衣尽湿 。
3. 疲倦乏力、精神萎靡、体重减轻、食欲不振 , 心跳加快(与体温一致)月经失调 。
(二) 局部症状
1. 咳嗽、咳痰
随着病情进展 , 咳嗽加重 , 痰量也增多 。痰(粘液痰――粘液痰内混有黄白色脓性小块)
2. 咯血
痰中带血――炎性病灶 , 毛细血管通透性增加;
中量咯血――小血管损伤;
大量咯血――空洞型A破裂 。
3. 胸痛
部位不定 , 往往为隐痛 , 若为针刺样疼痛并随呼吸运动而增剧时则表示该部胸膜受累 。肺尖胸膜受累 , 胸痛可放射至肩部 。我们呼吸科为综合病房 , 不是传染科 , 因此不收具有传染性的结核 , 多数病人为结核性胸膜炎 , 因此胸痛比较典型 。
4. 呼吸困难
【肺结核会传染吗会通过碗筷传染吗 肺结核会传染吗】肺的代偿机能极大 , 轻度或中度病变不致引起呼吸困难 。
近来我国60岁以上老人肺结核患者有递增趋势 , 以血行播散型和慢纤空多见 , 重庆市青年结核抬头 , 以胸膜炎多见 。许多疾病和因素对肺结核有不利的影响 , 糖尿病为其中之一 , 结核菌在血糖及酮体增高的情况下 , 易于繁殖 。糖尿病合并肺结核 , 若尿糖未被控制 , 病灶进展迅速 , 常呈干酪坏死和支气管扩散 。妊娠对肺结核起不良影响 , 活动性肺结核 , 要人工流产 。在抗结核药物的充分保护下 , 分娩时不致引起病灶复发 。会会传染的 。会

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文章插图
肺结核会传染吗你胸闷不是因为感染 感染了肺结核是不会马上发作的 健康人受到结核菌感染后 , 也不一定发生结核 。结核的发病主要受到两种因素的影响 , 即感染结核病菌毒力的大小和身体抵抗力高低 , 如果结核菌毒力强而身体抵抗力差则容易发生结核病 。初次受到结核菌感染后 , 绝大多数人不发病 , 但仍有约10%的人在一生中的任何时候有可发生结核病 。
肺结核的传染主要通过呼吸道传染 开放性肺结核病人在咳嗽、喷嚏、大声谈笑时喷射出带菌的飞沫而传染给健康人 建议你与结核病人在同一个房间时带口罩
尽量避免与病人靠的太近面对面说话 那就没什么问题了
有以下征候可自我判断是否患上了肺结核:①周身无力 , 疲倦 , 发懒 , 不愿活动 。②手足发热 , 不思饮食 , 白天有低烧 , 下午面颊潮红 , 夜间有盗汗 。③发烧 , 体力下降 , 双肩酸痛 , 女性月经不调或闭经 。④经常咳嗽 , 但痰却不多 , 有时痰中带有血丝 。⑤大量咯血 , 胸背疼痛 。⑥高热 。有①-④项能对得上号 , 应及时检查 , 可能是初期患病 , 只要抓紧治疗可很快好转;有⑤-⑥项对得上号 , 病情已较重 , 应去医院拍片确诊 , 抓紧诊治;有发烧咳嗽 , 应与慢性支气管炎加以区别;有咳嗽、咳痰、咯血 , 应与支气管扩张加以区别;有发烧、咳嗽 , 应与肺炎加以区别 。肺结核当然会传染 , 但是话又说回来 , 结核病是慢性病 , 结核菌繁殖速度特别慢 , 18小时才会繁殖一代 , 即使你被传染了 , 这几天的时间也不会发病 , 起码在3、4周后才会出现免疫反应 , 但是你的身体却还不一定出现结核症状 , 至于是否会得这种病 , 还要看你感染的结核菌的毒力强弱 , 你的体质如何 。如果体质好 , 感染的菌又不多 , 那么根本不会发病 。因为中国几乎100%的成年人都携带有结核菌 。你好:先不要着急 , 她痰涂片检查了没有?(也就是结核菌涂片检查)是否找到抗酸杆菌;如果没有找到 , 就说明没有传染性 , 肺结核虽然是呼吸道传染病;但人体都是有抵抗力的;不是说一两个晚上就能传染上的 , 话说回来 , 就算是你感染上了;急也没用呀!去拍片也没用 , 不可能马上从你肺上反应出来 , 白花钱;我建议注意观察 , 如果有低热、乏力、咳嗽、等等 。。。就要考虑;是否被传染上了 , 这时你就要到医院检查 , 知道吗?希望你面对现实 , 结核病也没什么可怕的 , 早发现早治疗 , 恢复起来也快 。祝你一切都好!